我市調整二級以上醫(yī)院“十大指標”
重安全 強服務 控費用
繼續(xù)提高群眾就醫(yī)滿意度
重安全 強服務 控費用
繼續(xù)提高群眾就醫(yī)滿意度
更新時間：2014-4-3 8:24:24 來源：焦作日報
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本報訊（記者劉婧）抗菌藥物占藥品收入比例不得超過20%，大型設備檢查陽性率不得低于70%，擇期手術患者術前平均住院日不得超過3天，三級綜合醫(yī)院平均住院日不得超過12天……昨日上午，記者從市衛(wèi)生局獲悉，我市今年調整了二級以上醫(yī)院的“十大指標”，從醫(yī)療安全、醫(yī)護人員配置、合理用藥、規(guī)范化診療等10個方面對醫(yī)院醫(yī)療服務質量進行管理考核評價，以提高群眾就醫(yī)滿意度。
實行首訴負責制 醫(yī)療事故不能有
據(jù)了解，調整后的“十大指標”是：醫(yī)療安全、醫(yī)護人員配置、合理用藥、基本藥物使用、規(guī)范化診療、醫(yī)療服務效率、承擔對口支援及履行公共衛(wèi)生任務、醫(yī)院經(jīng)濟管理及患者醫(yī)療費用控制、臨床重點專科建設及科技創(chuàng)新、行風建設。
在醫(yī)療安全方面，我市要求二級以上醫(yī)院實行首訴負責制，患者投訴按時處理反饋率達100%。開展第三方調解，實施醫(yī)療風險金制度或醫(yī)療責任保險,年內醫(yī)療事故數(shù)為0；輸血安全事故為0；醫(yī)院感染暴發(fā)事件數(shù)為0。
在醫(yī)護人員配置方面，我市要求醫(yī)護隊伍結構合理，達到每1名醫(yī)生配備2名護士，每張病床至少配備0.4名護士，醫(yī)院護士總數(shù)達到衛(wèi)生技術人員一半，95%的護士須在臨床一線。各重癥醫(yī)學科每張床位至少配備0.8名醫(yī)師和3名護士。
大型設備檢查陽性率不得低于70%
為杜絕大處方、大檢查，我市從合理用藥、基本藥物使用、規(guī)范化診療等方面制定具體指標，嚴防“過度醫(yī)療”。在藥品使用上，我市加強二級以上醫(yī)療機構抗菌藥物品種限購管理，三級醫(yī)院抗菌藥物品種限50種，二級醫(yī)院抗菌藥物品種限35種，醫(yī)院抗菌藥物占藥品收入比例不得高于20%。
藥占比是衡量患者醫(yī)療負擔的一個重要指標，指的是藥品收入在醫(yī)院業(yè)務總收入中所占的比例。我市嚴格規(guī)定，二級、三級綜合醫(yī)院藥占比必須低于43%；二級三級專科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院和傳染病醫(yī)院必須低于49%；婦幼保健院包括兒童醫(yī)院必須低于39%；口腔醫(yī)院必須低于30%。
在診療服務中，我市要求手術、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等必須告知患者。大型設備檢查陽性率不得低于70%，落實同級醫(yī)療機構醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認制度。據(jù)了解，大型設備檢查陽性率是判斷醫(yī)院是否過度使用大型醫(yī)療設備的有效數(shù)據(jù)，陽性率偏低則意味著醫(yī)院存在不合理使用、過度使用大型醫(yī)療設備現(xiàn)象。設定陽性率指標，旨在增強醫(yī)生規(guī)范診療、主動控費意識。
三級綜合醫(yī)院平均住院日不超過12天
實施臨床路徑管理是有效控制不合理醫(yī)療費用的有效方法之一。患者一旦確定所患疾病符合臨床路徑，即可清楚地知道自己該住幾天院、作什么檢查、用什么藥。
今年，我市積極推動臨床路徑管理工作，要求三級綜合醫(yī)院至少選擇20個專業(yè)、50個病種，二級綜合醫(yī)院至少選擇15個專業(yè)、30個病種，二級、三級專科醫(yī)院至少選擇10個以上病種進行臨床路徑管理。
平均住院日是一個評價醫(yī)療效益和效率、醫(yī)療質量和技術水平的硬性綜合指標。我市要求，今年二級以上醫(yī)院擇期手術患者術前平均住院日不得超過3天；三級綜合醫(yī)院平均住院日不得超過12天，二級綜合醫(yī)院不得超過10天，腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應分別少于20天、44天、14天、15天、20天、24天。
我市還規(guī)定，三級綜合醫(yī)院病床周轉次數(shù)每年不低于23次，二級綜合醫(yī)院不低于28次，腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應分別不低于16次、9次、22次、15次、16次、15次。
在嚴格合理用藥、規(guī)范醫(yī)技檢查的同時，我市要求嚴禁開單、開方提成，嚴禁亂收費、分解收費；醫(yī)務人員收入分配不得與醫(yī)療服務收入直接掛鉤；通過一系列指標控制，達到合理檢查、合理用藥、合理治療，有效控制醫(yī)療費用過快增長。
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本報訊（記者劉婧）抗菌藥物占藥品收入比例不得超過20%，大型設備檢查陽性率不得低于70%，擇期手術患者術前平均住院日不得超過3天，三級綜合醫(yī)院平均住院日不得超過12天……昨日上午，記者從市衛(wèi)生局獲悉，我市今年調整了二級以上醫(yī)院的“十大指標”，從醫(yī)療安全、醫(yī)護人員配置、合理用藥、規(guī)范化診療等10個方面對醫(yī)院醫(yī)療服務質量進行管理考核評價，以提高群眾就醫(yī)滿意度。
實行首訴負責制 醫(yī)療事故不能有
據(jù)了解，調整后的“十大指標”是：醫(yī)療安全、醫(yī)護人員配置、合理用藥、基本藥物使用、規(guī)范化診療、醫(yī)療服務效率、承擔對口支援及履行公共衛(wèi)生任務、醫(yī)院經(jīng)濟管理及患者醫(yī)療費用控制、臨床重點專科建設及科技創(chuàng)新、行風建設。
在醫(yī)療安全方面，我市要求二級以上醫(yī)院實行首訴負責制，患者投訴按時處理反饋率達100%。開展第三方調解，實施醫(yī)療風險金制度或醫(yī)療責任保險,年內醫(yī)療事故數(shù)為0；輸血安全事故為0；醫(yī)院感染暴發(fā)事件數(shù)為0。
在醫(yī)護人員配置方面，我市要求醫(yī)護隊伍結構合理，達到每1名醫(yī)生配備2名護士，每張病床至少配備0.4名護士，醫(yī)院護士總數(shù)達到衛(wèi)生技術人員一半，95%的護士須在臨床一線。各重癥醫(yī)學科每張床位至少配備0.8名醫(yī)師和3名護士。
大型設備檢查陽性率不得低于70%
為杜絕大處方、大檢查，我市從合理用藥、基本藥物使用、規(guī)范化診療等方面制定具體指標，嚴防“過度醫(yī)療”。在藥品使用上，我市加強二級以上醫(yī)療機構抗菌藥物品種限購管理，三級醫(yī)院抗菌藥物品種限50種，二級醫(yī)院抗菌藥物品種限35種，醫(yī)院抗菌藥物占藥品收入比例不得高于20%。
藥占比是衡量患者醫(yī)療負擔的一個重要指標，指的是藥品收入在醫(yī)院業(yè)務總收入中所占的比例。我市嚴格規(guī)定，二級、三級綜合醫(yī)院藥占比必須低于43%；二級三級專科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院和傳染病醫(yī)院必須低于49%；婦幼保健院包括兒童醫(yī)院必須低于39%；口腔醫(yī)院必須低于30%。
在診療服務中，我市要求手術、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等必須告知患者。大型設備檢查陽性率不得低于70%，落實同級醫(yī)療機構醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認制度。據(jù)了解，大型設備檢查陽性率是判斷醫(yī)院是否過度使用大型醫(yī)療設備的有效數(shù)據(jù)，陽性率偏低則意味著醫(yī)院存在不合理使用、過度使用大型醫(yī)療設備現(xiàn)象。設定陽性率指標，旨在增強醫(yī)生規(guī)范診療、主動控費意識。
三級綜合醫(yī)院平均住院日不超過12天
實施臨床路徑管理是有效控制不合理醫(yī)療費用的有效方法之一。患者一旦確定所患疾病符合臨床路徑，即可清楚地知道自己該住幾天院、作什么檢查、用什么藥。
今年，我市積極推動臨床路徑管理工作，要求三級綜合醫(yī)院至少選擇20個專業(yè)、50個病種，二級綜合醫(yī)院至少選擇15個專業(yè)、30個病種，二級、三級專科醫(yī)院至少選擇10個以上病種進行臨床路徑管理。
平均住院日是一個評價醫(yī)療效益和效率、醫(yī)療質量和技術水平的硬性綜合指標。我市要求，今年二級以上醫(yī)院擇期手術患者術前平均住院日不得超過3天；三級綜合醫(yī)院平均住院日不得超過12天，二級綜合醫(yī)院不得超過10天，腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應分別少于20天、44天、14天、15天、20天、24天。
我市還規(guī)定，三級綜合醫(yī)院病床周轉次數(shù)每年不低于23次，二級綜合醫(yī)院不低于28次，腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應分別不低于16次、9次、22次、15次、16次、15次。
在嚴格合理用藥、規(guī)范醫(yī)技檢查的同時，我市要求嚴禁開單、開方提成，嚴禁亂收費、分解收費；醫(yī)務人員收入分配不得與醫(yī)療服務收入直接掛鉤；通過一系列指標控制，達到合理檢查、合理用藥、合理治療，有效控制醫(yī)療費用過快增長。
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