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我市城鄉居民醫保 集中繳費期本月底截止

逾期將無法即時享受醫保待遇

2025/12/9 8:40:04    來源：焦作日報

2025年城鄉居民基本醫療保險集中繳費期將于12月31日截止。近日，市醫保局發布提醒，本年度普通居民個人繳費標準為每人400元。廣大城鄉居民務必抓緊最后時間，通過線上線下渠道完成參保繳費，確保享受2026年全年醫保待遇。若逾期繳費，將面臨至少3個月的待遇等待期，待遇等待期內發生的醫療費用不予報銷。

逾期繳費將面臨待遇等待期

根據《河南省人民政府辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的實施意見》規定，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫保集中參保期內參保或未連續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月。其中，未連續參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。

按時參保享受“四重保障”

按照規定，參加我市城鄉居民醫保可享受“四重保障”。

保住院：參保居民住院醫療費用符合醫保規定范圍內的，根據醫院級別起付標準以上分段按比例報銷，我市基本醫療年度最高可報銷15萬元。

保門診：普通門診和高血壓、糖尿病兩病門診用藥均可保障。普通門診可報銷420元，高血壓、糖尿病兩病門診可報銷300元。

保大病：不需要另行繳費即可享受城鄉居民大病保險待遇。參保居民發生的高額醫療費支出，通過基本醫療保險報銷后，個人自付費用達到大病起付線后還可以通過大病保險進一步保障。我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬元。

保生育：目前生育住院醫療費實行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產2000元。實際住院費用低于定額標準的據實結算。超過定額標準的按定額標準支付。

多元化繳費渠道便捷高效

為給廣大居民提供便捷高效服務，我市提供線上線下多元化繳費渠道。繳費人可根據個人需要，自主選擇渠道，為個人或家人繳費。

線上繳費：可通過“河南稅務”微信公眾號、“支付寶”APP進入河南稅務小程序、“豫事辦”APP、“河南稅務”APP、中原銀行“易收寶”小程序等辦理繳費。有職工醫保個人賬戶的，可通過“河南稅務”微信公眾號、支付寶、“河南稅務”APP中的“職工個人賬戶代繳居民醫保費”模塊，為符合政策規定的近親屬繳納城鄉居民基本醫療保險費。

線下繳費：參保居民可持有效身份證件，到戶籍地或現長期居住地的鄉鎮醫院、社區服務中心集中代辦點、當地辦稅服務廳、中原銀行大廳辦理繳費。大中專學生原則上通過學校集中繳費。

 

（記者　杜玲）

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